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GLP-1 기반 경구약의 위장 관련 부작용, 복용 방법, 금기 대상과 주의 사항

by 약리포트 2025. 11. 3.

GLP-1 기반 경구약은 다이어트 및 당뇨 치료에서 주목받고 있는 신약 계열입니다. 하지만 효과만큼이나 부작용과 복용 시 주의  사항도 반드시 알고 있어야 합니다. 이 글에서는 GLP-1 경구약 복용 시 나타날 수 있는 부작용, 올바른 복용 방법, 그리고 복용을 피해야 할 금기 사항에 대해 정리했습니다.

 

약 부작용과 주의 사항 및 치료

위장 관련 부작용: 가장 흔하고 중요한 반응

GLP-1 경구제의 가장 흔한 부작용은 위장 장애입니다. 특히 복용 초기에는 메스꺼움, 구토, 속쓰림, 복부 팽만감, 설사 또는 변비 등이 흔하게 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 대부분 일시적이지만, 일부 복용자에게는 장기적으로 지속될 수 있어 주의가 필요합니다. GLP-1 수용체 작용제는 위의 배출 속도를 늦추고 식욕을 억제하는 방식으로 작용하기 때문에, 위장관이 예민한 사람에게는 불편함을 유발할 수 있습니다. 실제로 리벨서스(Rybelsus)나 경구형 세마글루타이드 복용자 중 약 30~40%가 복용 초기 위장 관련 부작용을 경험했다고 보고되고 있습니다. 이러한 증상을 줄이기 위해서는 복용 초기 용량을 낮추고 천천히 증량하는 방식(titration)이 중요합니다. 또한 복용 시점과 식사 간격을 잘 맞추는 것도 도움이 됩니다. 위장장애가 심할 경우 복용 중단이나 약물 변경이 필요할 수 있으므로, 반드시 의료진과의 상담을 병행해야 합니다.

올바른 복용 방법: 효과와 부작용을 좌우하는 요소

GLP-1 경구약은 복용 방식이 까다롭기로 유명합니다. 대표적인 약물인 리벨서스의 경우, 다음과 같은 방법으로 복용해야 합니다:

  • 아침 공복 상태에서 물 한 컵(120ml)과 함께 복용
  • 복용 후 최소 30분간 음식, 음료, 타 약 복용 금지
  • 가능하면 같은 시간에 매일 복용

이처럼 까다로운 복용 조건은 위에서의 약물 분해를 최소화하고, 소장에서의 흡수를 극대화하기 위한 목적입니다. GLP-1 경구약은 위산 환경에서 쉽게 분해되기 때문에, 공복 상태에서만 안정적으로 흡수될 수 있습니다. 하지만 이러한 복용법은 바쁜 일상을 보내는 현대인에게 다소 불편할 수 있으며, 복용 시기를 놓치면 약물 효과가 저하되거나 부작용이 증가할 수 있습니다. 또한 복용 중 약을 씹거나, 물 없이 삼키거나, 커피와 함께 복용하는 등의 잘못된 습관은 위장에 자극을 주고 부작용 가능성을 높입니다. 약물 복용 전후의 식습관도 중요합니다. 복용 후 첫 식사는 자극적이지 않은 음식으로 시작하며, 과식이나 기름진 음식은 피하는 것이 좋습니다. 이와 같은 습관이 부작용 발생률을 낮추고 효과적인 체중 감량으로 이어질 수 있습니다.

복용 시 금기 대상과 주의 사항

모든 사람이 GLP-1 경구약을 복용할 수 있는 것은 아닙니다. 아래와 같은 경우에는 복용이 금지되거나 주의가 필요합니다:

  • 임산부 및 수유부: 태아 및 유아에게 미치는 영향이 검증되지 않아 금지
  • 췌장염 병력자: GLP-1 약물은 췌장염 유발 가능성이 있어 금기
  • 심각한 위장 장애 환자: 위배출 지연이 병증을 악화시킬 수 있음
  • 갑상선 수질암 병력 또는 가족력 보유자: 일부 GLP-1 약물이 해당 위험을 증가시킬 수 있음
  • 신장 기능 저하 환자: 약물 대사에 영향이 있을 수 있으므로 용량 조절 또는 금기

또한, 다른 당뇨병 치료제와 병용 시에는 저혈당 위험도 고려해야 하며, 특히 인슐린 또는 설폰요소제와 함께 사용할 경우 더욱 주의해야 합니다. 간혹 GLP-1 약물이 전신 피로감, 두통, 어지럼증 등을 유발할 수 있으므로, 운전이나 기계 조작이 필요한 활동 전에는 상태를 확인하는 것이 좋습니다. 인터넷에서 구입하는 비공식 유통 제품도 문제입니다. 일부 불법 제품은 용량이 과다하거나, 위조된 성분이 포함되어 있어 심각한 부작용을 초래할 수 있습니다. 반드시 병원이나 정식 약국을 통해 의사의 처방을 받은 후 복용해야 하며, 지인의 권유나 온라인 후기만으로 약을 선택하는 것은 매우 위험한 행동입니다.

 

 

GLP-1 경구약은 편리하고 효과적인 다이어트 약이지만, 그만큼 복용 시 주의할 점도 많습니다. 위장 부작용, 복용 방법, 금기 대상에 대한 정확한 이해 없이 복용할 경우 건강에 오히려 해가 될 수 있습니다. 전문가와의 상담을 통해 안전하게 복용하고, 개인에 맞는 복용 계획을 세우는 것이 가장 중요합니다.